因為時間的原因,我們不能把這些中醫特色項目一一給大家詳細介紹,今天我們選擇針灸和耳部推拿和大家詳細聊一聊,李老師從事小兒針灸十幾年了,有著豐富的經驗,現在先請針灸的李老師來為我們介紹一下自閉癥的針灸治療。
李偉:不管中醫還是西醫,自閉癥它的病位是在腦,屬于大腦功能性問題,這個是大家統一的認識,在發病原因這一塊,中醫認為是五臟六腑功能不協調,陰陽氣血紊亂所致。

針灸的目的,主要通過刺激穴位,疏通經絡,調整人體臟腑功能,使機體氣血陰陽協調逐漸恢復正常,從而改善人大腦功能,以此達到治療的目的。
我們認為患兒之所以表現出社交、言語、刻板等異常問題,是因為各種原因導致他的腦神和心神處于缺乏或不受控制狀態,執行不了它的應該執行的功能,也就是常說的神明不足或紊亂,那么這個時候我們就要分析什么原因導致神明不足和紊亂,然后想方設法補充神明或讓神明回歸原位,執行它的功能。選穴上首先會選用孫思邈的十三鬼穴中的穴位,平時多會選擇大拇指的少商穴和大腳趾的隱白穴,起到醒神開竅的作用。
再者我們選穴的重點還有提高患兒的智力問題,雖然說智力問題不是自閉癥的核心問題,但在患兒的康復過程、康復療效中起到至關重要的作用。為什么這么說呢?在臨床工作中,如果是一個伴隨輕度智力障礙的患兒,治療的療程就相對來說比較短,一般三個月左右患兒各項功能都能快速地恢復,如果是一個伴隨中度或重度智力落后的患兒,治療起來效果就不理想,需要的療程就比較長。具體選穴我們還是以頭部督脈穴為主,針灸經絡上講,督脈通絡腦,具有通督調神、養腦髓、益智開竅的作用。還有會選擇經驗有效穴四神針,調神益智;位于前額部的智三針,額葉主要功能與高級精神活動有關,如智力、情感反應、語言功能等。針刺可以促進血液循環,幫助額葉功能的恢復,從而提高智力、改善情感交流障 礙,延長注意力,消退異常行為;這些穴位都位于我們的頭部,他們的主要功能是調節腦神。
臨床上我們還會選擇一些體針,這也是很多有些家長不明白的地方,我們眼睛沒毛病,為什么在眼睛周圍要扎針呢?我們的孩子手功能很好,為什么會選擇扎手呢?那在這里給大家解釋一下。剛才說了自閉癥的孩子是因為腦神和心神處于缺乏或不受控制狀態,執行不了它的應該執行的功能,才表現出各種異樣,剛才說的是主要選擇頭部的穴位去改善腦神的功能。那心神怎么調節?心神的功能在自閉癥患者這里,他的主要功能是 “任物”和“處物”,什么意思呢?“任物”,指接受、感知一些外界信息的,那么心神需要通過眼睛的視覺刺激、耳的聽覺信息、鼻子的嗅覺,嘴巴的味覺等才能進行很好的認識接受一些信息,最后通過口舌的言語進行交流,也就是說需要通過五官來感知世界與交流,反過來,心神對五官也有主動性驅使、支配和統領作用。只有用心,眼睛才有所見視物,耳朵才能聽到輸入一些信息。當人走神時,或心不在焉、鼻子不靈敏、味覺欠缺時是無法正常“任物”,輸入一些信息的。在我們中醫認知原理中,“任物”是知識輸入的初級學習和記憶過程,“處物”才是將知識積累、升華、形成智慧、輸出、運用,與人交往的過程。
那家長會問我們自閉癥那孩子是任物環節出問題了,還是處物環節出問題了,其實我們的孩子在基礎的這一塊,就是任物這一點,也就是接受、感知信息這一點已經出現問題,嚴重影響了后續知識積累、升華、形成智慧,最終影響與人交往這一塊,那我們靠什么穴位去調整,改善這些情況。
其實在五官感知世界中,如果給他們排個名次,視覺和聽覺應該排在第一位的。中醫望診,首先望神,“有神”體現在兩只眼睛看上去非常靈活、明亮。在我們中醫經絡上,心的經脈向上走可以和眼睛相聯系,反應心神,這一點應該比較好理解,咱老百姓不也經常說,眼睛是心靈的窗戶嗎?自閉癥小朋友出現兩眼無神、眼神躲避接觸、不對視,或者斜視看物體,其實都是和心神有關系的,所以我們通過針刺眼部周圍穴位,促進局部血液循環,改善眼神的黯淡,增加眼神的對視、關注。
還會選擇耳部的穴位改善聽覺能力,促進外界信息輸入,提高社交能力,臨床上除了在眼部、耳部周圍選擇穴位以外,還會選擇手臂上的內關穴,這個穴位是心包經上的穴位,心氣不足則導致患兒不想看或不愿意聽,主動性很差,那么自然會出現目無所見,耳無所聽,那我們就通過刺激這個穴位,使經絡通暢,激發心氣去支配五官,讓它愿意去聽,愿意去看,愿意去感知、輸入外界信息。此外內關這個穴位還可以改善孩子的睡眠、情緒問題。再比如足部的太溪穴,這個是常用的提高智力的穴位,而且還可以控制因為肝火旺引起的亂跑亂跳。針對自閉癥的刻板語言這一塊,我們也有專門的穴組去糾正。
總之我們的針灸療法核心在于“調神”,并且根據臨床辯證,調節臟腑功能,加強“調神”效果,改善孩子腦神心神功能,恢復孩子的社交能力,擴大興趣范圍、消退刻板行為。